تشخيص سرطان الخصية
في بعض الحالات ، يكتشف الرجال سرطان الخصية بأنفسهم ، إما عن غير قصد أو أثناء إجراء الفحص الذاتي للخصية للتحقق من وجود كتل. في حالات أخرى ، قد يكتشف طبيبك ورمًا أثناء الفحص البدني الروتيني.
لتحديد ما إذا كان الورم هو سرطان الخصية ، قد يوصي طبيبك بما يلي:
الموجات فوق الصوتية. يستخدم اختبار الموجات فوق الصوتية للخصيتين الموجات الصوتية لإنشاء صورة لكيس الصفن والخصيتين. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تستلقي على ظهرك مع انتشار ساقيك. ثم يضع طبيبك هلامًا شفافًا على كيس الصفن. يتم تحريك مسبار يدوي فوق كيس الصفن لعمل صورة الموجات فوق الصوتية.
يمكن أن يساعد اختبار الموجات فوق الصوتية طبيبك في تحديد طبيعة أي كتل في الخصية :
مثل ما إذا كانت الكتل صلبة أو مملوءة بالسوائل. تخبر الموجات فوق الصوتية طبيبك أيضًا ما إذا كانت الكتل داخل أو خارج الخصية.
تحاليل الدم. قد يطلب طبيبك اختبارات لتحديد مستويات علامات الورم في دمك. علامات الورم هي مواد تحدث بشكل طبيعي في الدم ، ولكن قد ترتفع مستويات هذه المواد في مواقف معينة ، بما في ذلك سرطان الخصية. لا يعني المستوى المرتفع لواسمات الورم في دمك أنك مصاب بالسرطان ، ولكنه قد يساعد طبيبك في تحديد تشخيصك.
جراحة لإزالة الخصية (استئصال الخصية الجذري). إذا تم تحديد أن الكتلة الموجودة على الخصية قد تكون سرطانية ، فقد يوصى بإجراء جراحة لإزالة الخصية. سيتم تحليل الخصية المستأصلة لتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما نوع السرطان.
مراجعة تشخيص سرطان الخصية
يناقش اختصاصي الأورام جوانب تشخيص سرطان الخصية.
تحديد نوع السرطان
سيتم تحليل خصيتك المستخلصة لتحديد نوع سرطان الخصية. الذي تعاني منه علاجك وتوقعات سير المرض. بشكل عام ، هناك نوعان من سرطان الخصية:
الورم المنوي
تحدث أورام الورم المنوي في جميع الفئات العمرية ، ولكن إذا أصيب رجل كبير السن بسرطان الخصية ، فمن المرجح أن يكون ورمًا منويًا. الأورام المنوية ، بشكل عام ، ليست عدوانية مثل الأورام غير التناسلية.
نونسيمينوما. تميل أورام الأورام غير التناسلية إلى التطور في وقت مبكر من الحياة وتنمو وتنتشر بسرعة. توجد عدة أنواع مختلفة من الأورام غير التناسلية ، بما في ذلك الورم المشيمي ، والسرطان الجنيني ، والورم المسخي ، وورم الكيس المحي.
تنظيم السرطان
بمجرد أن يؤكد طبيبك تشخيصك ، فإن الخطوة التالية هي تحديد مدى (مرحلة) السرطان. لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج خصيتك ، قد تخضع لما يلي:
التصوير المقطعي المحوسب (CT).
تأخذ الأشعة المقطعية سلسلة من صور الأشعة السينية للبطن والصدر والحوض. يستخدم طبيبك الأشعة المقطعية للبحث عن علامات انتشار السرطان.
تحاليل الدم
يمكن أن تساعد اختبارات الدم للبحث عن علامات الورم المرتفعة طبيبك على فهم ما إذا كان من المحتمل أن يظل السرطان في جسمك بعد إزالة الخصية.
بعد هذه الاختبارات ، يتم تحديد مرحلة سرطان الخصية لديك. تساعد المرحلة في تحديد العلاجات الأفضل بالنسبة لك.
مقالات ذات صلة :
يشار إلى مراحل سرطان الخصية بالأرقام الرومانية التي تتراوح من 0 إلى 3 ، مع أدنى مراحل تشير إلى السرطان الذي يقتصر على المنطقة المحيطة بالخصية. بحلول المرحلة الثالثة ، يعتبر السرطان متقدمًا وقد يكون قد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ، مثل الرئتين.
العلاج
تعتمد خيارات علاج سرطان الخصية على عدة عوامل ، بما في ذلك النوع والمرحلة ، وصحتك العامة ، وتفضيلاتك الخاصة.
جراحة سرطان الخصية
تشمل العمليات المستخدمة لعلاج سرطان الخصية ما يلي:
- تُعد الجراحة هي العلاج الأساسي لجميع مراحل وأنواع سرطان الخصية تقريبًا. لإزالة الخصية ، يقوم الجراح بعمل شق في الفخذ ويستخرج الخصية بالكامل من خلال الفتحة. يمكن إدخال خصية اصطناعية مملوءة بمحلول ملحي إذا اخترت ذلك. في حالات سرطان الخصية في مراحله المبكرة ، قد يكون الاستئصال الجراحي هو العلاج الوحيد المطلوب.
- يتم إجراء الجراحة لإزالة العقد الليمفاوية القريبة (تشريح العقدة الليمفاوية خلف الصفاق) من خلال شق في البطن. يحرص الجراح على تجنب إتلاف الأعصاب المحيطة بالعقد الليمفاوية ، ولكن في بعض الحالات قد يكون الضرر الذي يلحق بالأعصاب أمرًا لا مفر منه. يمكن أن تسبب الأعصاب التالفة صعوبة في القذف ، لكنها لن تمنعك من الانتصاب.
إذا كانت الجراحة هي العلاج الوحيد ، فسيوصي طبيبك بجدول مواعيد للمتابعة. في هذه المواعيد – عادةً كل بضعة أشهر في السنوات القليلة الأولى ثم أقل بعد ذلك – ستخضع لاختبارات الدم والأشعة المقطعية وغيرها من الإجراءات للتحقق من العلامات التي تشير إلى عودة السرطان.
العلاج الإشعاعي
يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية ، لقتل الخلايا السرطانية. أثناء العلاج الإشعاعي ، يتم وضعك على طاولة وتتحرك آلة كبيرة من حولك ، وتوجه حزم الطاقة إلى نقاط محددة في جسمك.
العلاج الإشعاعي هو خيار علاجي يُستخدم أحيانًا للأشخاص المصابين بنوع الورم المنوي . قد يُوصى بالعلاج الإشعاعي بعد الجراحة لإزالة الخصية.
قد تشمل الآثار الجانبية الغثيان والتعب ، وكذلك احمرار الجلد وتهيج في مناطق البطن والأربية. من المحتمل أيضًا أن يقلل العلاج الإشعاعي مؤقتًا من عدد الحيوانات المنوية وقد يؤثر على الخصوبة لدى بعض الرجال. تحدث إلى طبيبك حول الخيارات المتاحة أمامك للحفاظ على الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج الإشعاعي.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. تنتقل أدوية العلاج الكيميائي في جميع أنحاء الجسم لقتل الخلايا السرطانية التي قد تكون هاجرت من الورم الأصلي.
قد يكون العلاج الكيميائي هو العلاج الوحيد لك ، أو قد يوصى به قبل جراحة إزالة العقدة الليمفاوية أو بعدها.
تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي على الأدوية المحددة المستخدمة. اسأل طبيبك عما تتوقعه. تشمل الآثار الجانبية الشائعة التعب والغثيان وتساقط الشعر وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. هناك أدوية وعلاجات متاحة تقلل بعض الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي.
قد يؤدي العلاج الكيميائي أيضًا إلى العقم عند بعض الرجال ، والذي يمكن أن يكون دائمًا في بعض الحالات. تحدث إلى طبيبك حول الخيارات المتاحة أمامك للحفاظ على الحيوانات المنوية قبل بدء العلاج الكيميائي.
