ما هي دوالي الخصية؟

كيس الصفن هو كيس مغطى بالجلد يحمل الخصيتين. يحتوي أيضًا على الشرايين والأوردة التي توصل الدم إلى الغدد التناسلية. قد يؤدي شذوذ الوريد في كيس الصفن إلى دوالي الخصية. و هي تضخم في الأوردة داخل كيس الصفن. تسمى هذه الأوردة الضفيرة pampiniform.

تحدث فقط في كيس الصفن وتشبه إلى حد بعيد الدوالي التي يمكن أن تحدث في الساق ، ويمكن أن تؤدي إلى انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية وجودتها ، مما قد يؤدي في بعض الحالات إلى العقم. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تقليص الخصيتين.

دوالي الخصية شائعة. يمكن العثور عليها في 15 في المائة من السكان الذكور البالغين وحوالي 20 في المائة من الذكور المراهقين. وهي أكثر شيوعًا بين الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 25 عامًا.

تتكون بشكل عام خلال فترة البلوغ وتوجد بشكل أكثر شيوعًا على الجانب الأيسر من كيس الصفن. يختلف تشريح الجانب الأيمن والأيسر من كيس الصفن. يمكن أن توجد على كلا الجانبين ، لكنها نادرة للغاية. لا تؤثر  على إنتاج الحيوانات المنوية.

ما الذي يسبب تطور دوالي الخصية؟

الحبل المنوي يحمل كل خصية. تحتوي الحبال أيضًا على الأوردة والشرايين والأعصاب التي تدعم هذه الغدد. في الأوردة السليمة داخل كيس الصفن ، تقوم الصمامات أحادية الاتجاه بنقل الدم من الخصيتين إلى كيس الصفن ، ثم تعيده إلى القلب.

في بعض الأحيان لا يتحرك الدم عبر الأوردة كما ينبغي ويبدأ في التجمع في الوريد ، مما يؤدي إلى تضخمه. تتطور ببطء بمرور الوقت.

لا توجد عوامل خطر محددة لتطوير دوالي الخصية ، والسبب الدقيق غير واضح.

التعرف على أعراض دوالي الخصية

قد لا يكون لديك أي أعراض مرتبطة بها . ومع ذلك ، قد تواجه:

• كتلة في إحدى الخصيتين
• تورم في كيس الصفن
• الأوردة المتضخمة أو الملتوية بشكل واضح في كيس الصفن ، والتي غالبًا ما توصف بأنها تبدو وكأنها كيس من الديدان
• ألم خفيف متكرر في كيس الصفن

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يكون لهذه الحالة تأثير على الخصوبة. توجد دوالي الخصية في 35 إلى 44 في المائة من الرجال المصابين بالعقم الأولي وفي 45 إلى 81 في المائة من الرجال المصابين بالعقم الثانوي.

يُستخدم العقم الأساسي عمومًا للإشارة إلى الزوجين اللذين لم ينجبا بطفل بعد عام واحد على الأقل من المحاولة. يصف العقم الثانوي الأزواج الذين حملوا مرة واحدة على الأقل ولكنهم غير قادرين على ذلك مرة أخرى.

كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟

يقوم طبيبك عادة بتشخيص الحالة بعد الفحص البدني. لا يمكن دائمًا الشعور بها أو رؤيتها عندما تكون مستلقيًا. من المرجح أن يفحص طبيبك الخصيتين أثناء الوقوف والاستلقاء.

قد يحتاج طبيبك إلى إجراء تصوير كيس الصفن بالموجات فوق الصوتية. يساعد هذا في قياس الأوردة المنوية ويسمح لطبيبك بالحصول على صورة مفصلة ودقيقة للحالة.

مقالات قد تهمك : ما هو التهاب المثانة؟ ما سببه؟ الاعراض وطرق العلاج منه

بمجرد التشخيص ، سيصنفها طبيبك بواحدة من ثلاث درجات سريرية. يتم تصنيفهم على الدرجات من 1 إلى 3 ، وفقًا لحجم الكتلة في خصيتك. الصف الأول هو الأصغر والصف الثالث هو الأكبر.

لا يؤثر الحجم بالضرورة على العلاج العام لأنك قد لا تحتاج إلى علاج. تعتمد خيارات العلاج على درجة الانزعاج أو مشاكل العقم لديك.

طرق علاج دوالي الخصية

ليس من الضروري دائمًا علاجها . ومع ذلك ، قد ترغب في التفكير في العلاج إذا كانت :

• تسبب الألم
• تعمل على ضمور الخصية
• تسبب العقم

قد ترغب أيضًا في التفكير في العلاج إذا كنت تفكر في تقنيات الإنجاب المساعدة.

يمكن أن تسبب هذه الحالة مشاكل في أداء الخصية لدى بعض الأشخاص. كلما بدأت العلاج مبكرًا ، كانت فرصك في تحسين إنتاج الحيوانات المنوية أفضل.

ارتداء ملابس داخلية ضيقة أو حزام رياضي يمكن أن يوفر لك أحيانًا الدعم الذي يخفف الألم أو الانزعاج. قد يكون العلاج الإضافي ، مثل استئصال دوالي الخصية وانصمام دوالي الخصية ، ضروريًا إذا ساءت الأعراض.

استئصال دوالي الخصية

الاستئصال هي عملية جراحية في نفس اليوم تُجرى في المستشفى. سوف يدخل طبيب المسالك البولية من خلال البطن أو الحوض ويثبت أو يربط الأوردة غير الطبيعية. يمكن أن يتدفق الدم بعد ذلك حول الأوردة غير الطبيعية إلى الأوردة الطبيعية. تحدث مع طبيبك حول كيفية الاستعداد للجراحة وماذا تتوقع بعد العملية.

إصمام دوالي الخصية

هو إجراء أقل توغلاً في نفس اليوم. يتم إدخال قسطرة صغيرة في وريد الفخذ أو الرقبة. ثم يتم وضع ملف في القسطرة . هذا يمنع الدم من الوصول إلى الأوردة غير الطبيعية.

العيش مع دوالي الخصية

العقم من المضاعفات الشائعة تحدثي إلى طبيبك بشأن رؤية أخصائي إنجاب إذا كنت أنت وشريكك تواجهان مشاكل في الحمل. يمكنك أيضًا قراءة الاستبيان المتعمق حول حالة الخصوبة للحصول على مزيد من المعلومات للتخطيط لمستقبلك.

الجراحة ضرورية فقط إذا كانت تسبب لك الألم أو إذا كنت تحاول إنجاب طفل. تحدث إلى طبيبك حول العلاج المناسب لك.